Erikoistuvan ohjekirja alhaalta ylöspäin johtamiseen

Perinteisesti organisaatioita johdetaan ylhäältä alaspäin. Arkipäiväisessä aherruksessa harvemmin tulee miettineeksi, että myös alhaalta ylöspäin johtamista tapahtuu. Välillä se on näkyvämpää, ajoittain tahatonta ja huonoimmillaan selkeää esimiehen varpaille hyppimistä. Karkeasti katsottuna erikoistuvan omien ajatusten vieminen eteenpäin organisaatiossa tapahtuu alhaalta ylöspäin johtamalla, oli kyseessä sitten potilaan asian ajaminen tai toimintatapojen muutos.

Tervetuloa

Rakastan lakritsia! Voisin syödä sitä vaikka joka päivä, mutta linjoistaan on koetettava pitää huolta. Jouluna tein poikkeuksen. Hyvällä omalla tunnolla muiden massuttaessa konvehteja napsin gourmet-lakritsia, tanskalaista designlakritsia, aina kulhon ohi kulkiessani, sillä onhan lakuissa vähemmän kaloreita kuin suklaassa. Muut eivät lakritsista niin perustaneet ja sainkin syödä kaikki herkkupalat itse! Oli monenlaista kuulaa; hopeaa, pronssia ja kultaa, makuja mangosta kahviin. Chililakritsi on muuten suosikkini, enkä edelleenkään ymmärrä, miksi lakritsin sisään pitää piilottaa suklaata!
Perinteisesti organisaatioita johdetaan ylhäältä alaspäin. Arkipäiväisessä aherruksessa harvemmin tulee miettineeksi, että myös alhaalta ylöspäin johtamista tapahtuu. Välillä se on näkyvämpää, ajoittain tahatonta ja huonoimmillaan selkeää esimiehen varpaille hyppimistä. Karkeasti katsottuna erikoistuvan omien ajatusten vieminen eteenpäin organisaatiossa tapahtuu alhaalta ylöspäin johtamalla, oli kyseessä sitten potilaan asian ajaminen tai toimintatapojen muutos.
Erikoistumaan on päästävä saumattomasti lääkäriksi valmistumisen jälkeen. Nykytilanne, jossa valmiit lääkärit odottavat vuositolkulla pääsyä omalle erikoisalalle on kestämätön ja synnyttämässä maan suurimman ”jonottavien lääkäreiden” erikoisalan. Koko terveydenhuoltosektorin koulutuskapasiteetti on valjastettava käyttöön ja erikoistumiskoulutuksen epätasapaino oikaistava yksittäisen lääkärin omat toiveet huomioiden.
Lääkärin ja terveydenhoitajan työskentely hätämajoituskeskuksissa on tehokasta. Turvapaikanhakijat ovat oikeutettuja vain välttämättömään sairaanhoitoon. Lääkäri ja terveydenhoitaja työskentelevät tulkkien kanssa. Työ on haastavaa ja palkitsevaa.
Maassa oli vuonna 2003 suuri kansallinen terveyshanke. Osana sitä tehtiin myös muutoksia erikoislääkärikoulutukseen, erityisesti terveyskeskusjakson pidentäminen kuudesta kuukaudesta yhdeksään kuukauteen sekä ns. fifty-fifty sääntö. Sen mukaan siis vähintään puolet erikoislääkärikoulutuksesta tulee tapahtua yliopistollisen sairaalan ulkopuolella, lukuun ottamatta 11 asetuksessa mainittua erikoisalaa, jotka ovat hyvin yliopistopainotteisia.