sote-uudistus

Sote-uudistus on kuollut, eläköön uusi sote-uudistus!

Sotea on yritetty uudistaa vähän laskentatavasta riippuen reilusti yli kymmenen vuoden ajan. Perjantaina kävi selväksi, että tämäkään yritys ei onnistunut. Terveydenhuollon kenttä kaipaa uudistamista, mutta en varsinaisesti ole pettynyt etenkään valinnanvapauslain kaatumiseen (1). Uudistus kaatui virallisesti perustuslaillisiin vaikeuksiin ja ajan puutteeseen, mutta käytännössä epäonnistumisen takana oli uudistuksen tekeminen poliittinen agenda, ei sosiaali- ja terveysjärjestelmän tarpeet, edellä.

Lääketiede on kohtaamislaji

Elokuussa uutiset kertoivat, että HUS:n uudeksi toimitusjohtajaksi on valittu Terveystalon johtava ylilääkäri, NLY-taustainen sisätautien dosentti Juha Tuominen. Nuori Lääkäri –lehti kävi haastattelemassa tulevaa toimitusjohtajaa. Haastattelutilanne on tavallista jännittävämpi ja vaatimukset jutulle kovat, sillä Tuominen työskenteli aikanaan vuosia Nuori Lääkäri –lehden toimituskunnassa. Erityisvastuunaan Tuominen kokosi lehden suosituinta osiota – vitsipalstaa.

Lasten ja nuorten Sotessa riittää pureskeltavaa

Lasten, nuorten ja perheiden sotepalvelut ovat hajaantumassa usean palvelulinjaston alle, jos sotelait ja –suunnitelmat menevät kaavailluissa muodoissaan lävitse. Valtiovalta edellyttää sotetoimijat tekemään aiempaa kiinteämpää yhteistyötä järjestöjen ja kuntiin jäävien sivistyssektorin toimijoiden (mm. koulu- ja opiskelupsykologit ja -kuraattorit) kanssa.

Lääkärit huuhaata vastaan

Lääkäriliiton puheenjohtaja Marjo Parkkila-Harju kannustaa hoitoammattilaisia taistelemaan huuhaata ja väärää terveystietoa vastaan: – Mielestäni lääkärien pitäisi olla aktiivisempia julkisuudessa, jotta esille saadaan tutkittua tietoa. Esimerkiksi netin rokotuskeskusteluista löytyy räikeitä epätotuuksia, vaikka rokotusten hyödyt ovat kiistattomat. Ja uskomushoitojen villi mainonta on saatava kuriin.

Maakuntien Suomi

Sote- ja maakuntauudistuksen valtavaa lakipakettia käsitellään parhaillaan eduskunnassa. Maakunnissa muutosjohtajat ja heidän keräämänsä tiimit ovat aloittaneet uuden sote-järjestelmän rakentamisen jo pari vuotta sitten. Lopputulosta odotetaan henkeä pidättäen - ja sen jälkeen valmistelussa vasta kiire onkin. Maakuntavaalit ovat tulossa jo lokakuussa, maakuntavaltuustot aloittavat 2019 ja varsinainen toiminta käynnistyy vuonna 2020. Tiukka aikataulu aiheuttaa haasteita ja erityisesti valinnanvapauden osalta on vaadittu pidempää vaiheistamista ja siirtymäaikaa.

Muutosvastarinta on ruma sana

Muutos hallitsi keskustelua terveys- ja sosiaalialan TERVE-SOS koulutuspäivillä. Eduskunnasta odotetaan sote-ratkaisua ja jännitys tiivistyy kesälomien lähestyessä. Samaten on keväällä keskusteltu Helsingin terveyskeskuksen muutoksesta. Toimintoja keskitetään suuremmiksi yksiköiksi. Hämmentyneitä puheenvuoroja on kuultu niin potilaiden kuin henkilökunnan keskuudesta.

Sote uudistusta odotellessa

Sote-uudistus koki kesälomien alkaessa takaiskun, kun perustuslakivaliokunta totesi valinnanvapauslakiehdotuksen perustuslain vastaiseksi. Vuodesta 2006 asti ovat erinäiset hallituskokoonpanot yrittäneet uudistaa sosiaali- ja terveydenhuoltoa, mutta systemaattisesti uudistukset ovat tyssänneet perustuslakiin tai poliittisiin erimielisyyksiin. Onko Sipilän sote matkalla tähän epäonniseen seuraan?

Tyytyväinen on tehokas

Katariina Silander on lääkäri, tutkija ja terveydenhuollon moniosaaja, joka johtaa Aalto-yliopiston poikkitieteellistä Hema-instituuttia. Silander kertoo, että myös terveysaloilla työn tuottavuus kasvaa, kun henkilökunta viihtyy: 
– Viihtyisässä työyhteisössä, jossa omaan arkeen voi vaikuttaa, saadaan enemmän aikaan.

Kohti Sote-uudistusta - Missä nyt mennään?

Kaikki ovat vielä ymmällään siitä, miten sote-uudistus muuttaa maailmaamme. Kaavaillut uudistukset tulevat väistämättä vaikuttamaan myös nuoren lääkärin arkeen. Nuoren lääkärin näkökulmasta etenkin koulutukseen ja työmarkkinoihin liittyvät kysymykset ovat kiinnostavia.

Valinnavapaus uhkaa sote-uudistuksen alkuperäisiä tavoitteita, osa 2

Valinnanvapaus oli alunperin vain yksi työkalu soteuudistuksen toteutuksessa, mutta poliittisten lehmänkauppojen seurauksena se koplattiin koko uudistuksen etenemisen edellytykseksi. Laki sai lausuntakierroksella hyvin kriittistä palautetta.  Valtaosa vastaajista uskoi, että sillä ei saavuteta uudistukselle asetettuja tavoitteita. (2) Valtioneuvoston arviointineuvosto lausunnossaan kritisoi puutteellisesti tehtyä vaikuttavuusarviota ja ehdotti, että uudistuksen kanssa edettäisiin vaiheittain, mikä parantaisi uudistukseen liittyvien riskien hallintaa.

Sivut

Tilaa syöte sote-uudistus