Nuori Lääkäri 3/16

Miten medisiinarit tulisi valita?

Tätä kolumnia heinäkuussa kirjoitettaessa on valittu uudet noin 750 medisiinaria aloittamaan opintonsa elokuussa. Onnittelut tuleville kollegoille! Kesäkuussa virisi Hesarin toimittaja Marjukka Liitenin kolumnin perusteella taas julkisuudessa keskustelua ikuisuusteemasta liittyen lääketieteellisten tiedekuntien opiskelijavalintoihin. Aihe ei ole todellakaan uusi, ei meillä eikä kansainvälisesti. Toimittajan kokemus epäonnistuneesta kommunikaatiosta lääkärin kanssa kirvoitti taas ehdottamaan valintaan mukaan otettavaksi alalle soveltuvuuden arviointia.

Defensiivinen lääketiede – Riskienhallintaa vai parasta mahdollista hoitoa? 

”Haluaisin tarkistaa vielä muutaman laboratoriokokeen, viipalekuvata keuhkojenne verisuonet ja ottaa teidät yöksi seurantaan”. Virkkeestä syntyvän mielikuvan voi yhtä lailla yhdistää huolellista diagnostiikkaa harjoittavaan kokeneeseen kollegaan tai vasta kliinisen silmänsä tarkkuutta hiovaan kandidaattiin. Kyse saattaa olla myös oman selustan turvaamisesta, jolloin kyse on defensiivisestä lääketieteestä. Termiltä puuttuu vakiintunut suomennos, mutta sillä tarkoitetaan tutkimuksia, hoitoja ja lähetteitä, jotka eivät perustu potilaan hoidon tarpeeseen, vaan lääkärin vastuun vähentämiseen.

Sähköä ilmassa

Kiireettömän hoidon sähköisessä hoidontarpeen arviossa kunnallisten terveyspalveluiden käyttäjä kuvailee vaivansa verkkopalvelulle, jonka algoritmi arvailee taudin laatua oireiden perusteella. Terveyskeskuksen puhelinajanvarausta järjestelmä ei kuitenkaan vielä ole syrjäyttämässä, sillä Valviran mukaan sähköinen asiointi saa olla toistaiseksi vain vaihtoehto perinteisten tapojen rinnalla. Palvelu on otettu käyttöön vasta muutamissa kunnissa, mutta kiinnostus sähköisten asiointipalveluiden lisäämiseen kasvaa koko ajan

Pääkirjoitus: Pärjätäänkö me? 

Mitä yhteistä on lääkärillä ja rikkaruoholla? Molemmat ovat uskomattoman sitkeitä olioita, kestävät karuja olosuhteita ja sopeutuvat ympäristön muutokseen joustavasti ja valittamatta. Ehkä ajoittainen halveksunta kuuluu niin rikkaruohon kuin lääkärinkin elämään – emme joko osaa tehdä tai teemme väärällä tavalla, emme tee tarpeeksi tai teemme liikaa, tienaamme itse liikaa tai tuhlaamme liikaa työnantajan resursseja. Pahimpina päivinä itse kukin meistä on varmasti miettinyt alan vaihtoa.

Erikoistu viisaasti

Tulevaisuudessa kirurgien veitset viiltävät ahkerasti ja leikkausjonot lyhenevät - mutta fysiatreja ei enää löydykään kylliksi kuntouttamaan potilaita. Ennuste saattaa toteutua jo lähivuosina, sillä kirurgian erikoisaloille erikoistutaan ahkerasti, mutta harva suuntaa fysiatriaan. Vinoutumia aiotaan suoristaa säätelemällä aloituspaikkojen määrää. Muutoksen myötä lääkärin pitää hakea erikoistumisalalle - pelkkä oma ilmoitus ei riitä.

Tilaa syöte Nuori Lääkäri 3/16